Руководитель фракции СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ в ЗСО Виктора Леухин выступил на правительственном часе

Проблемы сердечно – сосудистых заболеваний имеют прямое отношение к недофинансированию региональной медицины. Финансовое обеспечение региональной медицины постоянно находится в зоне внимания фракции СР. Особенно в последнее время, когда всем стало очевидно, что механизм финансирования через систему ОМС не отвечает современным вызовам. Подтверждением этому служит парадоксальная ситуация, сложившаяся в медицине, когда при двукратном увеличении областном финансировании, - а в целом по системе ОМС на 6 млрд руб - в сравнении с 2017 годом - положение дел в областных медицинских учреждениях не только не улучшилось, но, вопреки ожиданиям со временем ситуация значительно ухудшилась. «Мина замедленного действия», заложенная в механизме отраслевой системы, сработала в 2014 году после выхода майских указов президента, о поэтапном повышении зарплат медицинским работникам. Зарплаты медикам подняли, а деньги дать забыли, а все затраты повесили на фонд ОМС. И если прежде доля зарплат в структуре фонда ОМС медицинскому персоналу в среднем составляла 50-60 процентов, то после президентского указа этот показатель превысил отметку в 90 процентов. Образовавшийся перекос в отраслевом финансировании привел к цепной реакции: медицинские учреждения, недосчитавшиеся средств на коммунальные услуги, медикаменты, налоги и т. д, стали финансироваться по остаточному принципу.

Факты говорят сами за себя: по причине недостатка финансирования за последние восемь лет в регионе закрылось более 50 ФАПов, оптимизировано 2000 койко-мест. И эта негативная тенденция по-прежнему сохраняется. С каждым годом объем платных услуг в медицинских учреждениях продолжают свой рост.

И еще. В расчете ФОМС с лечебными учреждениями закладывается медицинская помощь реальным пациентам. И эти деньги уходят из региона. В результате чего через систему ОМС наши медицинские учреждения за последний год потеряли порядка 800 миллионов рублей. Напомню, еще недавно регион терял не более 100 млн руб. А это очередной перекос в системе ОМС, который усиливает цепную реакцию финансирования медицины по остаточному принципу. Вот и получился Тришкин кафтан. И тут встает вопрос: «Почему пациенты отправляются за медпомощью в другие регионы, уводя за собой деньги из нашей области?».

Ответ очевиден: потому что там медицинское обслуживание находится на более высоком уровне, потому что эти регионы вкладывали средства в свое здравоохранение.

Несмотря на то, что Росздравназор давно выдал нашим медицинским учреждениям предписания на сумму 3 млрд руб., чтобы наши больницы соответствовали нормативному уровню, а воз, как говорится, и ныне там по причине нехватки денег в областном бюджете. Между тем за три года наше областное правительство вложило ударными темпами в Москву (на погашение госдолга) 20 млрд руб. Вот и выходит, что выиграли в одном, выбившись в передовики, а потеряли в другом, более значительном деле.

Причина всех бед нам видится в системном сбое неповоротливого механизма отраслевого финансирования через систему обязательного медицинского страхования и страховых компаний, интерес которых - извлечение прибыли. И если так дело с финансированием дальше пойдет, то скоро мы останемся вообще без медицины, а население будет пользоваться услугами знахарей. А если серьезно, сопоставив все факты, по-моему, становится очевидным, что сложившаяся система мешает развитию отечественного здравоохранения. К сожалению, сейчас мы видим, что государство дистанцировалось от этого важного вопроса, переложив определенную часть ответственности на страховые компании. Между тем, напомню, здоровье нации является прерогативой государства, а не частных фирм, думающих о прибыли.

Позиция Партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – возвратить отрасль к прямому финансированию государственных медицинских учреждений из федерального и регионального бюджетов. Такой механизм, на наш взгляд, будет более чутко реагировать на вызовы современности.